Dado que la MESA(por
sus siglas en inglés) involucra la
recuperación de espermatozoides desde el
túbulo epididimal, minimiza la contaminación
del fluido epididimal por células sanguíneas,
que puede afectar la capacidad espermatozoica de
fertilización durante la FIV. La MESA
(por sus siglas en inglés) es llevada a cabo con una pipeta de vidrio
con micro puntura siliconizada conectada a un tubo de silicón médico
esterilizado que esta conectado a un aparato de aspiración consistente
en un jeringa plástica tuberculina de 1-ml y
una jeringa de vidrio de 10-ml.
El tamaño de la punta
de la pipeta de micro puntura es de entre 250
a 350 µm pulida con filo
en un fino rodete para facilitar la punción del túbulo epididimal.
Los sitios de la punción son cerrados con una
sutura ininterrumpida de Nylon de 9-0, o
cauterizados y la túnica
epididimal cerrada con suturas de propileno de 6-0.
El esperma epididimal puede recuperarse también
mediante la abertura del túbuculo epididimal con
un micro cuchillo y recolectando el esperma mediante una simple pipeta
con una técnica durante algunas cirugías de reconstrucción epididimal.
Es una simple y
barata técnica para la recuperación de esperma para
la microcirugía de vasoepididimostomía. La
recuperación de esperma del epididimo en hombres con azooespermia
obstructiva es posible en el 99% de los
pacientes con micro cirujanos experimentados.
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